Vieillesse, dépendances, lieux de vie

Les progrès de la médecine, les améliorations des conditions de vie et du confort ont permis de retarder les effets de l’âge. Hier, on était vieux à 60 ans ; aujourd’hui, il est des octagénaires qui tiennent la forme et des centenaires qui ne sont plus exceptions.

Dans notre société, la vieillesse n’a certes pas la cote mais comme elle est l’unique chemin pour vivre longtemps, elle reste acceptable et plus ou moins bien acceptée selon les vécus de chacun. Par contre, la dépendance, qui est pourtant une conséquence normale du vieillissement, de l’usure du temps, est appréhendée, redoutée avec angoisse. Qu’importe le nombre de bougies, quand bien même il est impressionnant, tant qu’on a la santé, qu’on sait se débrouiller, qu’on a toute sa tête, qu’on peut décider pour soi, qu’on ne dépend de personne, qu’on peut rester chez soi...

Qui dit dépendance dit difficultés au quotidien pour assumer des gestes simples et si souvent exécutés : se laver, s’habiller, se préparer un repas, ... et donc aide car la dépendance n’est pas un état mais un processus où l’autre intervient nécessairement. Qui dit dépendance pose aussi, au bout d’un temps, la question de l’adéquation du lieu de vie.

Mais la dépendance n’inquiète pas que dans une projection individuelle, elle génère aussi dans sa compréhension collective un bourdonnement de questions, d’interpellations, d’études quant à sa soutenabilité financière à long terme. L’espérance de vie augmente, le nombre de personnes âgées et très âgées ne cesse de croître alors que la natalité est en baisse, que le chômage persiste et que l’avenir de la sécurité sociale s’en trouve ainsi réinterrogé. Le dossier « Vieillesse, dépendance et lieux de vie » propose un état des lieux sur la question de la dépendance des personnes âgées et une invitation à revoir nos conceptions. Pour aller au-delà des clichés et des angoisses, passer du concept de dépendance à celui d’autonomie, de la personne âgée objet à la personne âgée sujet, de l’aide à la prise en charge concertée et à l’accompagnement des aidants naturels, du placement au choix d’un lieu de vie plus adapté parmi un éventail plus large de possibilités...

Colette Leclercq

 Quelles politiques en faveur des aînés ? - La Ministre de la Santé, de l’Action sociale et de l’Egalité des Chances

 Des chiffres... pour mieux comprendre les réalités - Marie-Thérèse CASMAN

 La dépendance des personnes âgées. Définition, causes et conséquences - Michel YLIEFF, Jan DE LEPELEIRE, Frank BUNTINX

 Questionnement sur le vécu psychologique de la dépendance au cours du vieillissement - Bernadette SPRIMONT

 La question du choix de vie pour les personnes âgées - repères sociologiques - Marie-Thérèse CASMAN

 Evolution des structures d’accueil pour personnes âgées en Wallonie - Paulette BEKA, Brice LIPPERT

 Les centres de coordination de soins et de services à domicile ; les structures de soins palliatifs ; les services intégrés de soins à domicile - Brigitte BOUTON

 Services d’aide aux familles & aux personnes âgées - A. LECLERCQ

 Bilan synthétique des politiques d’aide et de soins aux personnes âgées - Michel YLIEFF, Jan DE LEPELEIRE, Frank BUNTINX

 Défi financier de la dépendance et coût budgétaire du vieillissement : des incertitudes, une gestion prospective - Michel ENGLERT

 Evaluation de la dépendance de la personne âgée - Freddy FALEZ

 La compensation de l’autonomie. Les expériences française, luxembourgeoise, flamande et allemande : des différences formelles mais également conceptuelles - Christian LEONARD

 Aide et soins à domicile, en maison de repos ou ailleurs... quelles perspectives face au vieillissement de la population ? - Xavier LEROY, Denise DELIEGE, Caroline ARTOISENET

 La compensation de la perte de l’autonomie. Evolution des coûts et enjeux liés au financement - Christian LEONARD